Odevna banka

Pomoc, ktorá ma hlavu aj pätu

Žiadosť o krízový balíček oblečenia od Odevnej banky

V tomto formulári môžete požiadať o pomoc v podobe oblečenia v našej Odevnej banke. Vyplňte, prosím, pozorne jednotlivé údaje, následne vás budeme informovať o zaslaní balíka s oblečením.

Oblečenie získavame od súkromných darcov alebo v rámci firemných zbierok, ktoré triedime podľa veľkosti a druhu. Takto vytriedené oblečenie balíme do balíčkov, ktoré obsahujú komplenú sadu oblečenia. Upozorňujeme, že oblečenie, ktoré vám bude zaslané už bolo používané a môže javiť známky opotrebovania.

Pomoc je v súčasnosti určená pre jednorodičov. Preto vás posíme, aby ste k formuláru priložili aj čestné prehlásenie (ktoré nájdete vo formulári nižšie), ktoré popisuje vašu životnú situáciu. Ďakujeme.

Adresa pobytu, na ktorú vám bude zaslaný balíček oblečenia:

Ulica, č. domu *

PSČ *

Mesto *

Meno a priezvisko *

Telefónne číslo *

Email *

Dátum narodenia +

Špecifikácia oblečenia - pohlavie a veľkosť (napr. dámske veľkosť L, detské veľkosť 18 mesiacov, dievčenské veľkosť 134, chlapčenské veľkosť M, a pod.) *

0/200 znakov

Som si vedomá/ý, že oblečenie, ktoré z Odevnej banky dostanem už bolo používané a môže javiť známky opotrebovania *

Áno

Čestne prehlasujem, že sa starám sám/sama aspoň o jedno svoje dieťa, nežijem s nikým v spoločnej domácnosti a sám/sama si hradím náklady na domácnosť a svoje dieťa. Som si vedomý/á, že v prípade nepravdivosti tohto čestného prehlásenia, som povinný/á vrátiť prijatú pomoc z programu Odevná banka, ktorý realizuje Nadácia pre deti Slovenska. *

Áno

Súhlas so spracovaním osobných údajov bol poskytnutý s ohľadom na Informácie o spôsobe spracúvania a ochrany mojich osobných údajov za vyššie uvedenými účelmi. Beriem na vedomie, že mám právo tento súhlas kedykoľvek odvolať. *

Odoslaním tohto formuláru súhlasím so spracovaním osobných údajov za horeuvedených podmienok